Tusen takk for at du har fylt ut skjemaet! Kopi av svarene dine er nå sendt til din epost
Start Back Screening Tool (1, 2) er et validert spørreskjema som brukes for å vurdere prognose ved ryggsmerter som har vart mer enn to uker. Dette skjemaet laget for at du som pasient selv skal kunne registrere dine plager og deretter gi til klinikeren som behandler deg.
Keele STarT Back Screening Tool
Tenk på de siste 2 ukene og kryss av ditt svaralternativ til følgende spørsmål:
1. Ryggsmertene mine har spredt seg ned i benet/beina en eller flere ganger de siste 2 ukene? Poeng
2. Jeg har hatt smerter i skulder eller nakke en eller flere ganger de siste 2 ukene? Poeng
3. Jeg har kun gått korte distanser på grunn av ryggsmertene mine? Poeng
4. De siste 2 ukene har jeg kledd meg langsommere enn vanlig på grunn av ryggsmertene? Poeng
5. Det er egentlig ikke trygt for en person med min tilstand å være fysisk aktiv? Poeng
6. Jeg har vært bekymret store deler av tiden? Poeng
7. Jeg opplever at ryggsmertene mine er forferdelige og aldri vil bli bedre? Poeng
8. Generelt sett har jeg ikke gledet meg over ting som jeg pleier å glede meg over? Poeng
9. Totalt sett, hvor plagsomme har ryggsmertene dine vært de siste 2 ukene? Poeng
Besvarte spørsmål:Ditt resultat: / Lav risiko Middels risiko Høy risiko
Påkrevd felt mangler
Vennligst oppgi en gyldig e-postadresse
0%